*В день взятия б/м – готовность результатов с 19.00 до 24.00 часов текущего дня в г.Красноярске (с понедельника по субботу), в г.Ачинск, г.Назарова (с понедельника по пятницу).
Мочевая кислота – конечный продукт обмена пуриновых оснований, входящих в состав сложных белков – нуклеопротеидов. Мочевая кислота образуется в результате ферментативного окисления ксантина под действием ксантиноксидазы.
Небольшое количество мочевой кислоты содержится в тканях (мозг, печень, кровь), а также в моче и поте. До 75% мочевой кислоты, поступившей из тканей в кровь, выделяется в дальнейшем с мочой, оставшаяся часть экскретируется с калом. При нарушении обмена веществ может происходить накопление мочевой кислоты и её солей, уратов, в почках с последующим развитием мочекаменной болезни.
Повышение уровня мочевой кислоты в крови имеет большое значение в возникновении подагры, которая развивается при замедленном выведении (в 90% случаев), либо избыточном синтезе (в 10% случаев) мочевой кислоты. При этом кристаллы уратов могут откладываться в суставах, подкожной клетчатке и почках. Накопление уратов в суставах и сопутствующая мочекаменная болезнь могут наблюдаться при лейкозах, В12-дефицитной анемии, полицитемии, заболеваниях печени и желчевыводящих путей, сахарном диабете с кетоацидозом, хронической экземе, заболеваниях почек, острой алкогольной интоксикации (вторичная «подагра алкоголика»).
Определение содержания в крови мочевой кислоты имеет особенно важное значение в диагностике бессимптомной гиперурикемии (когда содержание мочевой кислоты у мужчин превышает 0,48 ммоль/л, у женщин - 0,38 ммоль/л) и скрытого развития мочекаменной болезни (у 5% мужчин).
Гиперурикемия у больных непостоянна, может носить волнообразный характер. Периодически концентрация мочевой кислоты может снижаться до нормальных цифр, однако часто наблюдается превышение в 3-4 раза по сравнению с нормой.
Методы исследования: ферментативный колориметрический
Единицы измерения в ЦЛТ АБВ: мкмоль/л (микромоль на литр)
Биоматериал, используемый для исследования:
Биоматериал | Выезд на дом | В Мед. офисе | Самостоятельно |
---|---|---|---|
Венозная кровь | ✔ | ✔ | |
Капиллярная кровь* | ✔ | ✔ |
* В случае труднодоступных вен, в педиатрической практике.
Для выполнения данного теста рекомендуется сдавать кровь утром (между 7 и 10 часами), натощак (после 8-12-часового периода голодания и воздержания от приема алкоголя и курения). За сутки до сдачи анализа исключить интенсивные физические и эмоциональные нагрузки. Сообщить лечащему врачу о принимаемых лекарственных препаратах, которые могут повлиять на результат исследования.
Для получения точных данных о содержании мочевой кислоты в крови, необходимо в течение 3 суток перед исследованием придерживаться диеты с ограничением пуринов (мясо, рыба, крепкий кофе, черный чай, какао и др.).
Факторы, влияющие на показатель:
1. Суточные ритмы концентрации мочевой кислоты: утром она выше, чем вечером.
2. Прием аллопуринола, никотиновой кислоты, стероидных препаратов, витамина С, ацетилсалициловой кислоты, варфарина, пироксикама, метотрексата, спиронолактона и других мочегонных препаратов и др.
3. Прием алкоголя.
1. Диагностика подагры.
2. Диагностика мочекаменной болезни.
3. Оценка функции почек при почечной патологии.